患乾眼症化粧師長期淚水不足　眼科醫生：長期佩戴隱形眼鏡易有乾眼症徵狀

從事美容化粧的Candy，眼乾情況已為時兩、三年，常感雙目乾涸，眨眼時不夠淚水。她這一年又愛上做佩飾手作，手作材料大多細微，進行時要高度集中精神，令眼乾更甚。她雙眼近視約425度及400度，就算不戴隱形眼鏡時，仍然覺得不適。

她說：「早上起床，眼睛十分乾澀，排出大量『眼膠』，如果遇着身體不適，那些『眼膠』更是黃色的。加上我晚上睡覺時，眼睛慣性閤不上的，室內冷氣和淚水不足令眼睛更易乾，整個人都很辛苦。」

▲ Candy正接受導溫脈動技術（VTP）儀器檢查，盼眼瞼板能重新製造油脂改善乾眼症。（陳偉能攝）

工作時難避免戴隱形眼鏡，4、５個小時已會眼乾、出紅筋，她形容像拍鬼片般，要頻頻滴眼藥水紓緩，有時她做新娘化粧要跟足整天，更要換兩副即棄隱形眼鏡。

眼乾極影響她生活。Candy稱：「尤其是夜晚，整個人謝晒，怎眨眼也沒淚水，狂滴人工淚水，上到的士已要除隱形眼鏡。眼一累，排不到淚水，眨得更勁，一眨就扯住眉心就弄至頭痛。」

早前Candy再次求醫，用瞼板腺體掃描儀器檢測她的眼瞼板油脂層，正常油脂層厚度一般為80nm-100nm，Candy是71nm，較正常為低。

她眨眼也眨不夠，在20次眨眼中，屬於「不完全眨眼」。當眨眼時會觸及瞼板腺，藉此分泌油份，不完全眨眼的話，瞼板腺肌肉沒有郁動，影響油份分泌，是造成Candy眼乾原因之一。

8成是眼瞼板功能障礙缺油

眼科專科醫生邱健指出，乾眼症很常見，約25%到眼科診所求診的患者都有眼乾徵狀，大致分兩類：一是缺水、一是缺油（即眼瞼板功能障礙），前者是淚腺分泌淚水不足所致；後者則指因瞼板腺阻塞，影響了瞼脂分泌，淚水較易揮發。

他說，首先要分清患者是哪一種乾眼症，乾眼症中86%屬眼瞼板功能障礙。

所以乾眼症可以好複雜，可包含很多種病，由其他身體的免疫疾病、服食賀爾蒙藥物等，都可令眼水分泌有變化。

▲ 眼科專科醫生邱健教護眼貼士防眼乾：用攝氏40至45度的毛巾、熱雞蛋、暖貼敷眼10-15分鐘，每日一至兩次。（陳偉能攝）

現今愈多愈多人有乾眼症徵狀，原因包括：

＊長期佩戴隱形眼鏡：會令角膜表面敏感度變低及角膜缺氧，淚水分泌減少，加上休息不足，容易衍生乾眼症。

＊白內障手術、激光矯視手術：在手術過程中，要從角膜開才造成傷口，傷口或切斷了角膜的神經綫，也會使角膜表面敏感度變低，淚水分泌變少。

＊手機：雖已是現代人必需品，但長時間看手機，或忽略了眨眼。長視間沉迷看手機相對休息不足，都可引致眼乾。

眼乾情況不少人也有，該何時需要求醫？邱醫生指出：

不是一眼乾就要去看眼科醫生，但當已出現警號如眼睛長期變紅、看東西眼矇、滴眼藥水後反而感到愈滴愈乾，或戴開隱形眼鏡卻戴不到，需找眼科醫生進行專業診斷。

要確診乾眼症要多個方法，簡單的可使用裂縫鏡，觀察角膜表面有無損傷、淚膜是否足夠、因乾眼症引致的紅筋和發炎等。另外進一步亦可透過淚水分泌試驗（Schirmer's Test），了解淚水分泌是否足夠。甚至將淚水作測試，判斷淚水濃度有否問題。

還有是瞼板腺體掃描，主要作為眼瞼板方面的診斷，邱醫生指引入香港已數年，技術成熟，直接看到瞼板腺油份厚度、淚膜是否穩定、眨眼頻率是否正常，以及眼瞼板是否變形、脹大及缺失等。

邱醫生說：「確診乾眼症需整體，還要眼科醫生臨床看角膜是否有發炎變紅。」